超市医学:有益还是有害?是吗?

不是去传统的医生办公室,我注意到病人去杂货店的趋势,药店或零售店为感冒或检查。他说:“这是一个很好的选择。”零售诊所”–也称为“方便护理诊所”——正在迅速普及。然而,他们在医学界引起了很多争议——原因是正确的。

什么是零售诊所?是吗?

一家零售诊所在零售店提供基本的医疗保健服务。这些诊所是由私营机构经营的,一些诊所也隶属于当地医院网络,如俄亥俄州东北部的克利夫兰诊所或罗切斯特的梅奥诊所。明尼苏达州。

许多患者使用诊所作为传统医生办公室或急诊室”对于突发疾病如链球菌性咽喉炎,鼻窦感染,或尿路感染。护士或医生助理,主要接受过初级保健培训,通常在这些诊所工作并提供体检,开抗生素,管理接种疫苗,请和秩序常规实验室试验.一些诊所正在进一步治疗哮喘等常见慢性病,糖尿病或高血压。

这些诊所有许多吸引病人的品质。他们通常固定费用较低,不需要预约。它们通常在晚上和周末开放——传统的医生办公室关闭。事实上,44.4%的零售诊所就诊发生在医生办公室可能关闭时。

他们有多受欢迎?是吗?

A 卫生事务报告基于零售的诊所表明使用量急剧增加。2009,这些诊所的总就诊次数为597万次,几乎是去年352万次的两倍。A 《华尔街日报》投票显示83%使用诊所的人对这些诊所提供的便利感到满意”90%个是“对护理质量满意。”他说:“这是一个很好的选择。”

然而,尽管越来越多的零售诊所就诊,它仍然占总访问量的一小部分。每年,急诊室处理近1.17亿次就诊,医师办公室处理5.77亿次就诊。零售诊所的业务只不过是整个初级保健领域的一小部分;然而,这可能是这个国家解决其缺乏合格的初级保健医师所需要的。

这个凯撒家庭基金会估计有6000万美国人,差不多五分之一,他说:“这是一个很好的选择。”由于社区缺乏初级保健医师,无法获得足够的初级保健。”他说:“这是一个很好的选择。”

他们是帮助还是伤害?是吗?

这个复杂的问题没有直接的答案。尽管诊所越来越受欢迎,这个美国医学协会,请这个美国家庭医师学会,请以及美国儿科学会事实上,所有人都反对零售诊所。

你可能认为我的医生同事反对这个想法,因为它威胁到他们的工资。然而,医生担心零售诊所的存在是有真正原因的。一个主要原因是缺乏以病人为中心的医疗之家(PCMH)。

PCMH非常重要。在那里保存完整的病历初级保健专业人员可以管理患者的整体长期护理——一个称为护理连续性的概念。

作为一名心脏外科医生,我通过与患者的PCMH协作获得患者的健康信息。我依靠我的病人的初级保健医生告知我病人的健康史,并医学上清楚”我的外科病人。我见过病人和医生的关系持续了15年以上。

相反,零售诊所主要是为那些在医生就诊之间需要帮助或需要体检才能找到工作的人提供快速解决方案,有些诊所也会这样做。因此,医生担心这些诊所可能碎片“医疗保健。有些人可能会将这些诊所与传统的PCMH混淆,而且永远不会完成选择过程.

此外,PCMH旨在协调注重长期健康的护理。例如,如果测试显示血糖水平高,此人可能需要多年的医疗护理,其中包括多次拜访和/或转介内分泌学专家或特殊外科医生(当然,所有的外科医生都认为他们很特别)。如果一个人生病需要住院,医院可与初级保健提供者协调治疗计划;一些甚至在医院探访和治疗病人.

然而,尽管有人抱怨,以零售为基础的诊所就诊人数正在增加。因此越来越多的医生建议合作。如果你不能打败他们,加入他们,正确的?我感兴趣的是,在未来的10年里,这种以零售为基础的门诊医生关系是如何发展起来的。

与此同时,我一直提倡有耐心的自我意识。知识就是力量,如果零售诊所能让患者更容易获得负担得起的医疗保健并了解重要的五个数字对他们的健康,请在这方面,不会伤害的。